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自殺者は98年に3万人を超え、昨年も3万584人(暫定値)に上った

こころナビ:ゲートキーパーの役割は。毎日新聞
http://mainichi.jp/life/housing/news/20120306ddm013100029000c.html
◇「もしや」の視点で自殺防止
◇サイン見落とさずに 気付くだけでなく支援も


自殺者は98年に3万人を超え、昨年も3万584人(暫定値)に上った。3月は国の自殺対策強化月間で、キャッチフレーズは「あなたもゲートキーパー宣言!」。批判を受けて引っこめられた「GKB47宣言」の騒動はともかく、ゲートキーパーの役割と課題を探った。

東京都足立区こころといのち支援担当課長、馬場優子さんは、つらい体験を持つ。
00年暮れ、保健師として以前に健康相談にのった50代の男性が「大変世話になったのでお礼が言いたい」と訪ねてきた。いつも作業着姿だった男性が、その日はスーツにネクタイ姿。違和感はあったが、「ご丁寧にありがとう」だけで済ませた。翌朝、男性は帰らぬ人に。馬場さんは「せっかくだから相談室で話をしましょうと、なぜ言わなかったか」と悔やむ。

英語で「門番」を意味する「ゲートキーパー」。内閣府自殺対策推進室によると、悩んでいる人に気付き、声をかけ、話を聞いて、必要な支援につなげ、見守る人を指す。世界保健機関(WHO)をはじめ、自殺対策分野で広く使われる用語だ。医師や弁護士、民生委員らだけでなく、強化月間で政府は「全員参加」を掲げ、一般市民にも行動を呼びかける。

足立区は06年の自殺者が23区で最悪の161人となり、08年から自殺対策事業を進めている。「ゲートキーパー養成研修」を始め、全職員の受講を目指す。雇用や年金、健康など複数の問題を抱えた区民の情報を、各窓口で共有する「つなぐシート」も導入。昨年の自殺者は、前年比約22%減(東京都全体では5%増)となった。馬場さんは「自殺者の7割以上が何らかの相談機関を訪れていたとされ、サインが見落とされている。『まさか』でなく、みんなが『もしや』と心がければ、自殺は防げるはず」と話す。

「悩みを聞くだけでなく、再出発までしっかり寄り添い、具体的に対応して支え続けることが大切」。福井県坂井市の景勝地「東尋坊」で自殺防止に取り組む元警察官、茂(しげ)幸雄さんは強調する

茂さんは、地元有志でつくる自殺防止のNPO法人「心に響く文集・編集局」の代表。東尋坊では毎年20人前後が自ら命を絶ち、会では毎日3人態勢で巡回している。04年の会発足以来、364人の自殺を食い止めてきた。

昨年11月の夕暮れ、断崖にたたずむ男性(60)がいた。沈んだ様子が気になり、茂さんが「どちらからお越しですか」と声をかけると、男性は「死ぬために来た」。妻に先立たれ、週2回のパートをやっと見つけたが、仕事中に足を負傷して働けなくなった。補償はなく、解約した生命保険も底を突いた。生活保護を申し込んだが、なかなか認定されず、「もう生きていけなくなった」という。
男性は、同会の「シェルター」に保護された。茂代表が市役所に同行すると、すぐに生活保護が認められ、男性は生活を立て直すことができた。シェルターは企業の元社員寮を活用し6室ある。賃貸料全額を国が補助し、食費や生活費を会が負担。保護された人は約1カ月滞在し助けを借りながら職探しや通院をし、再スタートを切る。

「病院で薬漬けになった人、上司に相談したが退職を勧められた人、生活保護を門前払いされた人。みんな、ゲートキーパーになるべき人に期待を裏切られ、東尋坊にやって来る」と茂さんはこぼす。

NPO法人「自殺対策支援センター・ライフリンク」の清水康之代表は「あなたもゲートキーパーに、というほど簡単ではない」と指摘する。「自殺は例えば、『失業→生活苦→多重債務→うつ病』のように幾つかの要因が重なり合って起きる>。『気付こう』と口で言うのはたやすいが、より重要なのは、気付いた後に頼ることができる相談窓口や専門家の存在。いまはそれがないから『気付きたくても気付けない』。国は、せめて都道府県に一つずつシェルターを作るべきだ」と力を込めた。【丹野恒一】

■「死にたい」と打ち明けられたら
 <傾聴のポイント>

・真剣な態度で「自殺」のことを聴く、話す
・相手のペースに合わせる(せかさない)
・共感を伝える

例:「死にたいと思うほどつらかったんですね」「よく耐えてきましたね」「もしよかったら、心配なことを話してくれませんか」

 <言ってはいけない言葉>
「頑張れ」「命を粗末にするな」「逃げてはダメだ」「そのうちどうにかなるよ」

 ※東京都足立区の「ゲートキーパー手帳」から
■自殺対策強化月間の特設サイト(http://promotion.yahoo.co.jp/gatekeeper/)
自殺につながるさまざまな悩みの相談窓口を紹介している。職業や場面に応じた対応法を学ぶ「ゲートキーパー養成講座」の動画も見ることができる。
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